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治干燥滋补脾胃兼顾祛瘀

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干燥综合征是一种常见的主要侵犯外分泌腺体尤以唾腺、泪腺为主的慢性炎症性自身免疫疾病,表现为一系列腺体分泌功能下降症状:如眼干、无泪、异物感、口干思饮、进干食困难等。部分病人伴有腮腺肿大,同时尚可能有鼻腔、阴道、皮肤干燥、慢性胰腺炎等其他外分泌腺吃抗颠痫的药还发作吗受累等。本病在传统中医文献中无明确记载,但其临床表现及论治则散见于有关医籍。如针对口干、目干,辨证属“燥证”或燥邪及风热致病。口渴、多饮,属“消渴”范畴。累及关节酸痛,按“痹证”论治。现代亦有学者提出“燥痹”之说。

痹者,闭也,五脏六腑之正气为邪气闭塞之意,提示其内涵十分广泛。“燥痹”一名,明确表达了本病为燥热损伤气血津液乃至脏腑正气而致,又因疾病发展过程中患者常可出现、关节病变,且干燥综合征中部分病例继发于等,皆属中医“痹证”范畴。此说有其合理性,故宋立请问癫痫病能手术吗群认为以之命名较为恰当。本病之燥与一般六淫燥邪迥然不同,其特点为无明显的季节性,起病隐匿,病程迁延,缠绵难愈,可引起广泛的脏腑经络损害。

宋立群曾接诊过这样一个病人:36岁的女士李某,去年夏秋之际无明显诱因出现口干咽燥,伴双目干涩,饮水量多,遂就诊于。经实验室检查及眼科、口腔检查和腮腺造影,最后确诊为干燥综合征,给予强的松30mg/日,2月余无缓解而停药,于2007年1月辗转求诊于宋立群。见患者口唇、皮肤干燥,无汗,双目干涩,口渴引饮,伴有乏力,腰酸,便干武汉治疗癫痫病那好,舌稍红苔少津,脉弦细。中医诊断:燥痹,证属肝肾阴虚型。

首诊时,宋为她确立了滋补肝肾、养阴润燥的治疗原则。方剂采用六味地黄丸、二至丸合用沙参麦冬汤进行加减。同时静点中药生脉注射液、葛根素注射液,并口服维生素以改善病情。二诊以益气养阴、生津润燥为主,方拟补中益气汤、增液汤加减。三诊遵上方连服30剂,并随症加减。四诊以益气养阴、祛瘀通络为主。五诊时,患者目干、口渴、无汗、身痛诸症皆消,月经正常,燥热之标已去。

宋介绍说,李女士的病情属肝肾什么是儿童癫痫小发作阴虚型。病因为先天禀赋不足,后天失养所致。主要病机为阴虚为本,失于濡养,燥热为标。治则当以滋补肝肾、养阴润燥为大法。方拟六味地黄丸、二至丸合沙参麦冬汤辨证加减。

宋立群强调指出:治疗干燥综合征,需以“燥者濡之”为原则,但与一般燥证有所不同。本证多见于中年女性,肝肾虚为本,口眼干燥为标,与一般口渴津亏证治有异,应格外重视滋补肝肾。同时,干燥综合征往往迁延不愈,耗伤阴血正气而致气虚血亏,经脉运行不畅,瘀血内生,故治疗须兼顾祛瘀通络之法。

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